شرح جهاز صدمات كهربية DEFIBRILLATOR - الاجهزة الطبية

جهاز صدمات كهربية DEFIBRILLATOR 

شرح جهاز الصدمات الكهربية

وظيفة الجهاز

 

هو جهاز يستخدم فى معالجة اضرابات القلب (رجفان بطينى - تسرع بطينى ) وذلك عن طريق اعطاء صدمة كهربية وفى هذه الاثناء يتوقف القلب لجزء من الثانية وبعدها يبدا العمل من جديد بشكل منتظم .

 

فكرة عمل الجهاز :

 

يتم تمرير كهرباء اعلى من المتولده فى قلب المريض تعمل على ايقاف الاشارات الكهربية العشوائية فى القلب ويبدا القلب بعدها بتوليد اشارات كهربية منتظمة .

 

انواع اجهزة الصدمات :

 

1.          مزيل رجفان آلى : فى هذا النوع يقوم الجهاز بعمل الصدمات الكهربية اتوماتيك بشكل آلى والجهاز يكون  بسيط غير معقد فى الاستخدام حيث يعطى تعليمات صوتية للاستخدام حيث يتم توصيل الالكترودات بالمريض ومن خلالها يتم تحليل الاشارة الكهربية للقلب وعلى اساسها يتم اعطاء الصدمة الكهربية اتوماتيك

1.          مزيل رجفان يدوى : فى هذا النوع يكون التحكم فيه يدوى ويجب ان يكون المستخدم متدرب جيدا

1.          مزيل رجفان نصف اتوماتيك : ويكون مزيج من النوعين السابقين الاتوماتيك واليدوى

1.          مزيل رجفان مغروس (داخلى ) : يوضع داخل جسم المريض وحجمه صغير .

 

مكونات الجهاز :

1.    الشاشة والازرار

2.    البطارية الداخلية

3.    طابعة داخلية

4.    سماعة

5.    الكترودين padels

6.    كابل رسم القلب

7.    حساس الاكسجين بالدم  .spo2

 

شرح الالكترودات :

يتكون من معدن موصل يتم اعطاء الصدمة من خلاله وجسم عازل من البلاستيك يستطيع المستخدم الامساك به يوجد زر للشحن على احد الالكترودات وزرين لتفريغ الشحنة فى كل الكترود حيث يتم الضغط عليهما سويا عند تفريغ الشحنة ومؤشر ضوئى عند اكتمال الشحن ويوجد انواع من الالكترودات يتم استخدامه مره واحد حيث يتم لصقه بالمريض والتحكم فى الشحن والتفريغ من خلال الجهاز .

 

الشاشة وازرار التحكم :

بكرة دوارة لاختيار برامج التشغيل والطاقة المراد استخدامها jole .

1. زر الشحن  charge

1. زر اعطاء الصدمة  shock

1. زر نظام  sync

1. زر الطباعة

1. زر كتم صوت التنبيهات  .alarms

شرح نظام   sync :

يستخدمه الطبيب فى حالات محدده وهو عبارة عن تزامن تفريغ الشحنة مع وصول اشارة رسم القلب الى القمة R والتى سيتم شرحها بجهاز رسم القلب .

 

طريقة تشغيل الجهاز :

 

يوضع جيل موصل فى اماكن وضع الالكترودات على جسم المريض وذلك لحماية المريض من الحرق ولكفاءة وصول الصدمة الكهربية بعدها يتم اختيار الجول من البكره الدوارة وعندما يكون الجهاز به تدريج جول حتى ٣٦٠ جول فان هذا الجهاز من نوع الاحادى ويعطى الصدمة فى اتجاه واحد واذا كان التدريج حتى ٢٠٠ جول فان هذا الجهاز من نوع الثنائى ويعطى الصدمة الكهربية فى اتجاهين بين الالكترودات وبعدها يتم تفعيل نظام  sync او عدم تفعيله حسب رغبة الطبيب وحاجة المريض ، ويتم وضع الالكترودات على الصدر ، ويتم شحن الالكترودات من زر charge والتاكد من عدم ملامسة المريض او وجود اكسجين او مواد سريعة الاشتعال بالقرب منه ، ثم بعدها يتم تفريغ الشحنة من زر shock .

 

 

الصيانة الوقائية :

يتم عمل فحص يومى للجهاز من خلال فصل الجهاز عن مصدر الكهرباء للتاكد من كفاءة البطارية  ويتم تشغيل الجهاز من زر التشغيل او من البكرة لاختيار بعدها الجول المخصص لعملية الفحص اليومى ويكون غالبا 30 جول في معظم الأجهزة وبعدها يتم الضغط على زر الشحن charge وعند اكتمال الشحن نقوم بالضغط على زر تفريغ الشحنة shock وعندها يقوم الجهاز بتفريغ الشحنة داخليا وعند اكتمال هذه العملية بنجاح يقوم الجهاز بطباعة تقرير للفحص به التاريخ والوقت ويوجد في بعض الأجهزة عملية فحص داخلى يتم عملها من خلال زر الاعدادات بالجهاز وأيضا يعطينى تقرير بذلك .

 

الأعطال :

فى حالة وجود اى مشكلة بالجهاز يتم التعامل معها مثل تلف البطارية او تعطل الالكترودات عن العمل نتيجة وجود قطع بها او تلف الكترودات رسم القلب او تلف حساس نسبة الاكسجين بالدم وفى حال تلف اى جزء من هذه الأجزاء يتم استبدالة باخر جديد وقد تحدث اعطال كبيرة وتكون بالبوردة الرئيسية للجهاز وأيضا يتم استبدالها نظرا لحساسية الجهاز وحيويته وتعامله مع المريض بشكل مباشر فلا نحتاج لوجود احتمالات للخطا حفاظا على المريض .